Boala glandei prostatei este una dintre cele mai frecvente și insidioase la bărbații peste 40 de ani. La început, este posibil ca pacienții să nu știe nici măcar despre prezența unei probleme, dar în timp, simptomele se fac simțite. Dacă nu consultați un medic la timp, prostatita devine cronică și pot apărea complicații. În funcție de severitatea, cauzele și natura cursului, se disting diferite tipuri de prostatită.
Tipuri de prostatită în conformitate cu forma cursului său:
- acut;
- cronic;
- latent.
Ce este prostatita datorită apariției:
- herpetic;
- bacterian;
- calculos;
- stagnat;
- infecțios;
- purulent;
- clamidial;
- fungice;
- gonoree;
- fibros.
Clasificare
Confruntați cu o boală atât de neplăcută a sistemului genito-urinar ca inflamația prostatei, mulți bărbați se întreabă de ce au prostatită.
Înțelegerea etiologiei bolii ajută la diagnosticarea precisă și la prevenirea eficientă.
Prin forma fluxului
Conform formei cursului, prostatita este împărțită în acută, cronică și latentă, printre care se disting catarale, foliculare, parenchimate (purulente).
Există următoarele forme ale bolii:
- Cu prostatita catarală în corpul masculin, există o tulburare de urinare și disconfort în regiunea pubiană. Acesta este cel mai frecvent tip de prostatită acută.
- Prostatita foliculară se caracterizează prin simptome precum durerea în zona inghinală sau a anusului, febră și tulburări urinare severe (disurie). Într-o formă mai avansată, când pacientul amână vizita la medic, durerile acute apar în timpul micțiunii și are loc retenția urinară.
- Prostatita parenchimatoasă - un abces cu conținut purulent se formează în corpul prostatei. În acest caz, apare febră, apar dureri ascuțite, cu un impuls frecvent de a urina. Temperatura crește la 39-40 ° C, actul de defecare devine aproape imposibil.
Prostatita acută
Prostatita acută este o afecțiune în care există inflamație a prostatei, care apare într-un timp scurt și se caracterizează prin diferite simptome. Se produce umflarea glandei, provocată de efectele negative ale microflorei patogene. Bacteriile cauzatoare de boli perturbă integritatea țesuturilor, provocând disconfort permanent în regiunea pelviană, chiar și în repaus.
Există mai multe căi predominante de intrare a infecției în glanda prostatică:
- cu inflamația rectului - calea limfogenă;
- după boli infecțioase - hematogene;
- direct prin uretra - canalicular.
Acumularea excesivă de conținut în glanda prostatică creează condiții excelente pentru dezvoltarea bacteriilor, ceea ce provoacă diverse complicații:
- abces;
- BPH;
- cancer de prostată;
- pierderea potenței;
- infertilitate.
Simptomele prostatitei sunt atât de dureroase încât pacientul este obligat să consulte urgent un medic pentru ajutor. Dacă nu faceți acest lucru la timp, prostatita se va transforma într-o formă cronică, care este mult mai dificil de vindecat. Terapia cu antibiotice în combinație cu medicamente care întăresc sistemul imunitar combate în mod eficient boala.
Prostatita cronică
Simptomele prostatitei cronice se găsesc de obicei pe fondul congestiei în glanda prostatică, rezultată dintr-o boală netratată sub formă acută. De obicei apare la bărbați peste 50 de ani care nu au solicitat ajutor și s-au auto-medicat. Mulți dintre ei au dezvoltat complicații datorate bolilor concomitente. În plus, la această vârstă, nu toată lumea este suficient de activă din punct de vedere sexual, drept urmare secretul se îngroașă și stagnează în prostată, ceea ce duce la disfuncții. Relația sexuală întreruptă provoacă, de asemenea, stagnare fluidă. Conform cercetărilor moderne, aproximativ 40% dintre persoanele care prezintă simptome de prostatită cronică au probleme de erecție.
Prostatita cronică, de regulă, are simptome ușoare care apar doar în timpul unei exacerbări. Pacienții observă dureri plictisitoare în zona inghinală, care crește după efort fizic și la sfârșitul zilei. Adesea durerea iradiază în partea inferioară a spatelui, scrot și perineu. Se observă urinări frecvente, mai ales noaptea, fluxul este intermitent, se revarsă strâmb.
Raportul sexual devine mai scurt, se constată erecția incompletă, uneori există durere în penisul glandului. Infertilitatea se găsește de obicei la persoanele cu prostatită cronică; impotența în acest stadiu al bolii este practic inexistentă. Uneori apare o schimbare a culorii organelor genitale, datorită circulației necorespunzătoare a sângelui, acestea devin violete.
Fiecare dintre simptomele prostatitei se agravează dacă nu este tratată. Condiția este similară cu manifestările în cursul acut al bolii. Slăbirea sistemului imunitar, stresul, neglijarea dietei, obiceiurile proaste - toate acestea duc la exacerbarea și deteriorarea stării.
Adesea forma cronică duce la apariția simptomelor unor boli precum cistita, bolile renale și adenomul. Riscul de urolitiază și formarea unei tumori maligne crește. Adesea, procesul patologic este aproape asimptomatic și este descoperit destul de accidental în timpul testelor de laborator asociate cu o altă boală.
Datorită apariției
Există multe motive care provoacă dezvoltarea prostatitei de etiologie infecțioasă și neinfecțioasă, precum și a factorilor predispozanți. Datorită apariției, se disting următoarele tipuri de prostatită:
- bacterian;
- calculos;
- stagnat;
- infecțios;
- purulent.
Un stil de viață sedentar, hipotermie frecventă, activitate sexuală rară, contact sexual întrerupt, fumat, abuz de alcool, situații stresante - toate aceste circumstanțe afectează stagnarea secrețiilor în vasele glandei prostatei și în vasele situate lângă aceasta. Prostatita este clasificată în mai multe forme, în funcție de motivele apariției acesteia.
Prostatita bacteriană
Prostatita bacteriană este cauzată de bacterii care intră în glanda prostatică în diferite moduri. Poate fi fie un tip de bacterie, fie un grup de ele. Boala poate fi declanșată de:
- ciuperci;
- gonococi;
- Bagheta lui Koch;
- chlamydia;
- mai multe tipuri de bacterii simultan.
Procesul inflamator este cel mai adesea asociat cu pătrunderea bacteriilor în glanda prostatică cauzată de boli cu transmitere sexuală. Sexul promiscu cu schimbarea frecventă a partenerilor și fără utilizarea mijloacelor de protecție duce la boli precum gonoreea, chlamydia, infecțiile fungice. În plus, dezvoltarea patologiei este facilitată de o scădere a imunității din cauza încălcării regimului de muncă și odihnă. Obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul, consumul de alcool, stilul de viață sedentar etc. reduc și imunitatea.
Cele mai evidente simptome care însoțesc prostatita de tip bacterian includ arsurile, durerea și scurgerea tulbure în timpul urinării. Mirosul urinei este neplăcut. Se observă simptome generale care însoțesc intoxicația: amețeli, slăbiciune, greață, febră. Durerea este observată în timpul ejaculării și, uneori, este prezent sânge. Cu prostatita bacteriană cronică, urinarea devine mai frecventă, apare descărcarea gălbuie sau verzuie din penis.
Prostatita calculată
În cazul prostatitei calculoase, se formează pietre în canalele glandei prostatei. Această formă a bolii este foarte complexă și este însoțită de dureri severe. Conglomeratele sunt de diferite origini: fosfați, oxalați, cu predominanță de calciu și proteine.
Există două motive pentru apariția pietrelor în conducte: stagnarea conținutului glandei și aruncarea urinei în prostată.
Stagnarea este asociată cu diferiți factori care interferează cu scurgerea normală a fluidului secretat. Abstinența sexuală prelungită, hiperplazia, prezența unei tumori care închide conductele și un stil de viață sedentar duc la stagnarea secrețiilor și la întreruperea sistemului vascular și limfatic.
Aruncarea urinei este declanșată de o defecțiune a sfincterului, care se relaxează, iar urina curge atât în exterior, cât și în interior. Prezența pietrelor și a nisipului în vezică contribuie la dezvoltarea pietrelor în conductele prostatei. Ei intră acolo cu urină, se stabilesc și își continuă creșterea, reducând în cele din urmă orificiul de evacuare. Leziunile organelor genitale și intervențiile chirurgicale pot duce la disfuncție a sfincterului.
La început, forma calculoasă a prostatitei este asimptomatică, pe măsură ce pietrele cresc, simptomele apar și cresc. Există durere în abdomenul inferior sau în scrot, care radiază către fese și partea inferioară a spatelui. Durerea în repaus nu este observată și apare numai în timpul efortului fizic, actul defecației și urinării, precum și în timpul actului sexual și la mers.
Pietrele mari cu margini ascuțite în timpul mișcării lor rănesc canalul, ceea ce duce nu numai la durere, ci și la eliberarea de sânge în urină și ejaculare. Rănile de piatră se pot infecta cu ușurință, iar apoi prostatita calculoasă se va transforma în infecțioasă.
După aproximativ o lună, cu prostatită calculoasă, munca întregului corp este întreruptă, o persoană se simte rău, are insomnie, oboseală crescută și iritabilitate.
În stadiile avansate ale prostatitei calculoase, după un examen diagnostic complet, se prescrie un medicament și se efectuează tratament chirurgical pentru îndepărtarea conglomeratelor.
Prostatita congestivă
Aspectul stagnant al prostatitei apare din cauza unei întârzieri a secreției în glanda prostatică. Cel mai adesea, astfel de probleme sunt observate la bărbații cu muncă sedentară, care nu sunt implicați în sport. Ca urmare a hipodinamiei, există o încălcare a circulației sângelui în organele pelvine, prostata suferă de o cantitate insuficientă de oxigen și substanțe nutritive, apare stagnare și inflamație. Dacă nu se face nimic, boala devine cronică și provoacă un mare disconfort.
Prostatita congestivă provoacă viață sexuală neregulată sau absența ei completă. În acest caz, bărbații ar trebui să elibereze glanda în mod independent de secreție, dar să nu exagereze, deoarece masturbarea regulată poate dăuna datorită ejaculării incomplete. Mulți soți au găsit pentru ei înșiși un astfel de mod de a preveni sarcina, cum ar fi întreruperea actului sexual. De asemenea, duce la ejaculare incompletă și inflamație.
Uneori hipotermia sau boala varicelor devin un factor provocator. Anomaliile în structura glandei prostatei pot provoca, de asemenea, stagnare. Supraîncălzirea regulată a regiunii pelvine și constipația constantă afectează negativ producția de secreții. În funcție de factorii care provoacă boala, se disting mai multe tipuri de prostatită congestivă.
- Prostatita venoasă. Se întâmplă la persoanele cu varice ale extremităților inferioare. În această boală, toate organele din pelvisul mic sunt afectate din cauza circulației necorespunzătoare.
- Congestiv. Se dezvoltă cu golirea parțială a prostatei. Debordarea treptată duce la stagnare.
- Cronic. Se dezvoltă atunci când stilul de viață greșit a devenit un obicei. Dacă nu se face nimic pentru a schimba situația, boala devine cronică. Mai des se întâmplă la bărbații singuri care suferă de obezitate, deja la vârsta adultă, când anamneza este împovărată de boli concomitente. În acest stadiu, prostata este adesea mărită, ceea ce este ușor de determinat la examinare.
- Infecțios. Se alătură inflamației deja existente a prostatei atunci când infecția intră în sistemul genito-urinar.
Simptomele manifestate ale prostatitei sunt cauzate de dificultăți la urinare, durere în zona inghinală, tensiune în timpul mișcărilor intestinale și slăbirea activității sexuale. Ca urmare a acestor simptome, cu tipuri stagnante de prostatită, se dezvoltă o stare de sănătate precară, iritabilitate, capacitatea de lucru scade și somnul este perturbat.
Prostatita infecțioasă
Microorganismele care pot provoca apariția semnelor de prostatită acută includ Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Eltirococcus, Klebsiella. Există bacterii care sunt în mod constant în organism, dar într-o stare inactivă nu duc la procese inflamatorii. Când pătrunde prin uretra pe membrana mucoasă a prostatei, începe procesul de dezvoltare și reproducere a microorganismelor, ca urmare a căreia se dezvoltă inflamația. Sexul fără discriminare și neprotejat permite, de asemenea, bacteriilor dăunătoare să intre în organism.
Simptomele tipice sunt durerea în scrot, perineu, abdomenul inferior, partea inferioară a spatelui, durerea și senzația de arsură în pelvisul mic. Dificultate la urinare, apare retenția urinară acută. În plus față de simptomele enumerate care însoțesc un tip infecțios de prostatită, pot apărea constipație, scurgeri din uretra, hemospermie și durere în timpul ejaculării.
Aceasta este o boală periculoasă care, chiar și în stadiile incipiente, este capabilă să provoace o infecție a unui partener sexual, să conducă la otrăvirea generală a sângelui sau la dezvoltarea pielonefritei și a cistitei.
Prostatita purulentă
Prostatita purulentă se dezvoltă de obicei atunci când o infecție bacteriană intră în prostată. Boala apare în patru etape.
- Cataral. Se dezvoltă după ce suferă de infecții virale respiratorii acute, amigdalită, gripă. Conținutul purulent este prezent în urină. Există o senzație de arsură când vezica este goală. Pacienții observă o slăbire a potenței. Procesul care însoțește acest tip de prostatită implică țesuturile de suprafață ale prostatei.
- Focal. Procesul se extinde la țesutul glandular. Canalele se umflă, scurgerea este perturbată. Glanda crește în dimensiune datorită acumulării de puroi în el, care este excretat în urină. Temperatura corpului crește.
- Parenchimatul. Țesutul conjunctiv este implicat în proces, edemul devine și mai mare, temperatura poate ajunge la 40 ° C. Durerea izbucnită în anus bântuie, se simte nevoia falsă de a defeca.
- Abcesiv. Cea mai insidioasă formă de prostatită. Temperatura este puternic confuză, există o prezență abundentă de puroi și dureri intolerabile. Această etapă poate fi complicată de peritonită și este plină de moarte.
Prostatita purulentă poate fi complicată de simptome și boli precum paraproctitis, paracystitis, abces, sepsis. De obicei, aceste patologii sunt tratate chirurgical și implică îndepărtarea sacilor purulenți.
Diagnostic
Diagnosticul tipurilor de prostatită nu este deosebit de dificil și începe cu colectarea anamnezei, care ajută la înțelegerea mai exactă a imaginii bolii. Apoi se efectuează o examinare rectală, în timpul căreia se determină dimensiunea glandei, se stabilește natura durerii, se relevă prezența edemului și a sigiliilor.
Pentru a face un diagnostic corect, sunt prescrise teste de laborator:
- Analiza urinei;
- cultura urinei cu un test de sensibilitate la AB;
- analiza generală a sângelui;
- analiza secreției prostatei;
- chimia sângelui;
- examen rectal.
Diagnosticarea suplimentară include metode de cercetare instrumentală. În primul rând, se efectuează ultrasunete, dacă este necesar, sunt prescrise RMN suplimentar și TRUS. Relativ recent, a apărut o nouă metodă de examinare PET, este considerată cea mai informativă.
Tratarea inflamației
Urologii tratează toate tipurile de prostatită. Metodele tradiționale sunt bune, dar numai împreună cu prescripțiile medicale și cu permisiunea medicului curant.
Mai întâi trebuie să aflați cauza bolii și numai după aceea puteți efectua un tratament post-simptomatic.
- Terapia activă cu antibiotice ajută la vindecarea prostatitei. Antibioticele parenterale sunt cele mai eficiente.
- Cu un sindrom de durere pronunțat, sunt indicate analgezice și diuretice.
- Pentru constipație, se prescriu laxative.
- Cu dureri severe și dificultăți la urinare, se pune blocada novocainei.
- Este prezentat cursul terapiei cu vitamine și imunocorecții.
- Merită să respectați o dietă specială care exclude mâncărurile picante, sărate, afumate.
- Se prescrie repaus la pat.
Din procedurile locale, sunt prezentate băile de șezut cu apă, a căror temperatură este cu două grade mai mare decât temperatura corpului. Clismele se fac cu decoct din plante de plante antiinflamatoare cu adaos de 1% anestezic, în timp ce conținutul este injectat încet în intestine și lăsat acolo atâta timp cât pacientul poate rezista.
Tratamentul de fizioterapie are, de asemenea, un efect benefic asupra restabilirii funcției prostatei. Masajul prostatei cu prostatită acută este interzis, dar în formă cronică se recomandă. Pentru a restabili metabolismul, circulația normală a sângelui și ameliorarea edemului, sunt prescrise UHF și cuptor cu microunde.
Cu retenție urinară prelungită, se introduce un cateter. În unele etape ale dezvoltării bolii, este indicat tratamentul chirurgical pentru a deschide pungile purulente cu instalarea drenajului.
Tratamentul prostatitei acute durează de la câteva săptămâni la o lună. De obicei se observă un rezultat favorabil. Dacă boala a devenit mai complicată sau a trecut într-o etapă cronică, procesul va fi dificil, lung și poate dura câteva luni.
În timpul tratamentului, sunt indicate restricțiile privind activitatea sexuală și utilizarea echipamentului individual de protecție.
Un aparat de fizioterapie medicală ajută la vindecarea prostatitei. Elimină în mod eficient simptomele prostatitei, este capabil să restabilească activitatea sexuală redusă, ameliorează durerea, ameliorează umflarea și inflamația. Dispozitivul poate fi utilizat acasă atât pentru tratamentul, cât și pentru prevenirea bolilor organelor pelvine.
Dispozitivul va ameliora tensiunea musculară, va îmbunătăți producția de spermă, va întări vasele de sânge și va preveni dezvoltarea altor posibile boli în pelvisul mic. Dispozitivul, cu care se tratează prostatita la bărbați, este ușor de utilizat, echipat cu un regulator al modurilor de încălzire și vibrații și este alimentat de o rețea. Dimensiunea compactă permite utilizarea dispozitivului în orice condiții.
Cum se previne dezvoltarea bolii?
Prevenirea diferitelor tipuri de prostatită, ca orice altă boală, este un stil de viață sănătos, fără obiceiuri proaste și o dietă echilibrată. Dacă ați fost diagnosticat cu prostatită, exercițiul nu trebuie neglijat. Pentru orice apariție a inflamației care a apărut, trebuie să consultați imediat un medic pentru a elimina cauza și a preveni pătrunderea infecției în alte organe.
Ar trebui să duci un stil de viață decent, să faci sex în mod regulat cu un partener obișnuit. Este important să nu uitați de igiena personală a organelor genitale și să nu neglijați examinările preventive regulate de către un urolog. Dacă un bărbat știe ce poate fi prostatita și, în același timp, conduce un stil de viață pasiv, ar trebui făcute exerciții pentru a preveni apariția congestiei în pelvisul mic.
Să rezumăm
În funcție de cauzele și caracteristicile cursului, sunt diagnosticate tipurile acute și cronice de prostatită. Sindromul durerii pelvine cronice aparține unui grup separat. Prostatita acută se caracterizează prin manifestări clinice precum frisoane, febră și durere. Este posibil ca forma cronică să nu se manifeste în niciun fel sau să aibă o imagine ușoară: o încălcare a urinării, dureri dureroase în zona pelviană, care, pe măsură ce se dezvoltă complicații, pot duce la impotență și la pierderea fertilității.
Prostatita acută se dezvoltă brusc și este ușor diagnosticată. În schimb, prostatita cronică se desfășoară în valuri, alternând perioade de remisie și exacerbare. Într-un curs cronic, identificarea microbilor patogeni poate provoca anumite dificultăți. Foci de infecție care apar în sistemul genito-urinar provoacă complicații sub formă de boli ale organelor care sunt anatomic adiacente glandei prostatei. În funcție de care prostatită a fost diagnosticată, urologul prescrie un regim de tratament diferențiat.